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120萬個大馬人患上糖尿病,其中98%是第二型糖尿病患者。雖然糖尿病患對營養攝取已有一定認識,但仍存有不正確之處,往往矯枉過正,完全不讓自己吃碳水化合物,反而令身體缺乏均衡營養,連帶影響身體的運作,可能引起不必要的併發症。飲食治療師指出,人們也常常忘記水分的重要性,水分有清淨的能力,可以幫忙將毒素一一帶出體外,對糖尿病患者更是重要,一天需約3公升水分。
注意脂肪膽固醇攝取量
蛋黃一週限三個
飲食治療師梁麗雲指出,糖尿病患者也須注意脂肪與膽固醇的攝取量。人們在攝取蛋白質時可能一併攝取膽固醇,因此應選擇無膽固醇的植物蛋白質或低膽固醇的動物蛋白進食。
她說,人們可從豆腐或豆製品中取得植物蛋白質,這是很好的選擇。低膽固醇的動物蛋白包括雞胸肉和魚肉。
“進食之前應拔掉皮脂,避免吃雞腿和雞翼,而選擇脂肪量較低的雞胸肉。若吃魚,最好吃魚身,因魚頭累積很多膽固醇。”
她指出,糖尿病患可以隨意吃雞蛋蛋白,蛋黃則一週最多三粒。如果膽固醇已到達邊緣,只能每週吃一兩次,指數很高最好避免吃蛋黃。
“另外,有些人說用排骨熬湯,湯頭清甜可口,排骨富含鈣質,但事實上排骨也有很多膽固醇。因此,糖尿病可用紅棗、枸杞、玉蜀黍和蘿蔔調味。”
日進餐3次最理想
須定時定量
飲食治療師梁麗雲指出,糖尿病患者一天最理想的餐數是3次,即早餐、午餐和晚餐,並非午餐、晚餐和宵夜。這三餐盡可能定時定量。
“營養豐富的早餐是非常重要的。可惜很多人赶時間上班,草草解決早餐或索性不吃,身體就會積累更多的脂肪而變胖。肥胖是糖尿病的病因之一。”
她表示,如果真的承受不住饑餓,無法只吃三餐,可以進食健康的小食。患者可選擇高纖但低脂的碳水化合物小食以取代全脂的小食。例如少量的蒸番薯、烘番薯(絕對不是炸番薯)、capati、全麥面包取代印度煎餅(roti canai)。
“與其禁止患者吃這吃那,不如告訴他們可以吃甚麼。如果患者的血糖控制得好,可以吃一片糕點,但同時減少另一樣碳水化合物食物。”
飲食治療師梁麗雲指出,糖尿病的起因是肥胖、不健康的飲食與生活習慣,這些都是可以避免的。另外,遺傳與病毒感染(v i r u sinfection)或自體免疫系統失常也會造成糖尿病。
她說,人們一聽到“需要照顧飲食”,就會聯想到必須嚴禁吃肉,有者更不顧一切暴飲暴食。其實,只要對食物營養持有正確認知,糖尿病患的生活還是會過得愜意。
“糖尿病患的身體如普通人一樣,需要水分、碳水化合物、蛋白質、脂肪、維他命、礦物質和纖維這7種營養維持身體日常操作所需,缺一不可。只是,在營養食物來源方面,他們必須慎選,尤其是作為身體能量主要來源的碳水化合物。”
碳水化合物分兩種
梁麗雲指出,碳水化合物分為兩種,即加工與不加工。加工碳水化合物指的是白米、米粉、面條、糕點等。經過加工的碳水化合物食物結構精簡,快速釋放糖分進入血液,讓血糖在短時間內昇高。
她說,若是不加工的碳水化合物或綜合碳水化合物,如糙米、天然燕麥(並非3合1麥片)、番薯、玉蜀黍,富有豐富纖維,結構複雜,人體需要耗時分解,因此糖分較慢進入血液被細胞吸收,這對糖尿病患有利,讓他們可以獲得能量的同時,血糖值也不會突然昇高。
“因此,糖尿病患並非完全不能吃碳水化合物,而是選擇適量含有豐富纖維成份的綜合碳水化合物。另外,也可在蔬菜類中獲取纖維。”
建議飯後吃一份水果
梁麗雲表示,新鮮蔬菜可分成葉蔬、非葉蔬和豆類,當中富含許多葉綠素的葉蔬可降低高血糖導致的血液黏稠。她建議糖尿病患者應每天午餐或晚餐進食一杯有葉蔬菜,或至少3/4杯、無葉蔬菜3/4杯、豆類食物半杯。建議減少攝取富含淀粉成份的蔬菜,如紅蘿蔔、沙葛、馬鈴薯和金瓜。
雖然水果也可提供纖維,但果糖會導致血糖迅速上昇。因此,建議飯後吃一份水果,避免空腹吃水果,因為這會讓果糖更迅速被血液吸收。
另外,她也說,患者應避免吃季節性水果,如紅毛丹、榴槤,若血糖水平控制很好,可吃一兩粒止癮。患者也應避免喝果汁,缺乏纖維的果汁將讓精簡的果糖更迅速被血液吸收。
梁麗雲提醒,進食富含纖維的食物後要多多喝水,不然會便秘。正常成年人一日需要攝取3-4公升的白開水。
天然榖類營養豐富
飲食治療師梁麗雲說,榖分3個部份,即穀殼(B ra n)、內胚乳(E n d o s p e r m)和幼芽(Germ)。內胚乳是碳水化合物和蛋白質的豐富來源,含有維他命B群、維他命。
她解釋,幼芽含有基本的脂肪酸、維他命E、維他命B群、維他命和礦物質。而穀殼富含纖維、維他命B群、微量礦物質等。榖類含有6層的穀殼。“但是我們吃的白米飯、面包沒有這部份,只有內胚乳和幼芽,因此缺乏纖維。”
多喝水有助排毒
減少腎石形成
飲食治療師梁麗雲表示,在吃得營養時,人們常常忘記水分的重要性。血液含有約83%水分,所以人們需要很多水分。
她解釋,水分有清淨的能力,在睡覺時身體正為我們清除毒素,而早上喝清水,可以幫忙將毒素帶出體外。
“因此,每天早上,早餐前喝2杯500cc的清水,有助排毒,一天每人需要大約3公升水分。另外,水也可減少腎石形成的機率、可以補充勞累後的體力,對身體非常重要,更何況是糖尿病患。”